Obras Sociales

FEDERADA SALUD  (GRUPO SAMI G-5) 

LA PRESENTACION DE FACTURACION SIGUE SIENDO FISICA UNA VEZ FINALIZADO EL TRATAMIENTO

COBERTURA DE LA OBRA SOCIAL: 100 %  El afiliado no debe  pagar ningún arancel ni coseguro al Profesional .

Todos los tratamientos requieren autorización previa.  

Tratamiento de doble diagnóstico

En los casos de tratamiento por doble diagnóstico, no se permite la superposición de una misma fecha. Por lo tanto, las fechas de atención deberán intercalarse o una vez finalizado un ciclo de sesiones, continuar las siguientes en fechas posteriores, registrando cada prestación en días diferentes según el tipo de tratamiento brindado.

LA OBRA SOCIAL NO RECONOCE PRACTICAS REALIZADAS EN DIAS FERIADOS - SERA MOTIVO DE DEBITO

NUEVA MODALIDAD EN LA AUTORIZACION PARA LAS SESIONES DE CONSULTORIO DE TODOS LOS PLANES

"Se deberá autorizar 5 sesiones inicialmente. Una vez concluidas estas primeras 5 sesiones (a la 6 sesion), se podrán autorizar las sesiones restantes indicadas por el médico. El tratamiento podrá ser facturado una vez finalizado en su totalidad."

PASO A PASO COMO AUTORIZAR

1) Ingrese  a https://plataforma.federada.com/login/panel

2) Ingrese el usuario y la contraseña. USUARIO: info@kinesiologosd9.org.ar

                                                                   CONTRASEÑA: Kinesi05 (NO CAMBIAR LA CONTRASEÑA)

3) Click en Validar Practicas

• Click en Validar practicas ambulatorias propias

4) Indicar FECHA DE PRESTACION (es el dia que se autoriza no cambiar)

5) Indicar FECHA DE PRESCRIPCIÓN (la que figura en el pedido medico)

6) ASOCIADO Ingrese el Número de Asociado o DNI   (donde indica Ingresa número de grupo deberá escribir el número de socio – donde dice Interno escribir el numero luego de la / )

7) TOKEN DE VALIDACION (Deberá solicitar al Asociado el código de seguridad correspondiente, el cual lo debe obtener desde la app Mutual Federada (Credencial Digital). El mismo cuenta con 24 Hs. de validez una vez generado.

8) CARGA DE PRACTICAS 

• Buscar el diagnostico o escribir el mismo.
• Busca una prestación por código o descripción (Código de autorización 861)
• Indicar cantidad  5 
• Agregar practica

7) PROFESIONALES:    

• Click en Seleccionar Actuante (buscar dentro del padrón el apellido y nombre del Kinesiólogo – Click en el nombre)
• Click en Seleccionar Solicitante

                                                        *  AGREGAR NUEVO SOLICITANTE

(Aclaracion: El Profesional solicitante es el Medico que indica la Rehabilitacion NO EL KINESIOLOGO:

• Apellido y nombre
• Matricula
• Agregar Nuevo (si ya esta cargado buscar por apellido)

8) CORROBORAR DATOS Y GUARDAR

9) Por cada CARGA DE PRÁCTICA (Solicitud) que realice, se podrá descargar en PDF el detalle de lo ingresado

10) En la planilla exclusiva de FEDERADA SALUD anotar el mismo "NUMERO DE SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN para las 5 sesiones autorizadas" (VERIFICAR QUE LA MISMA NO ESTE RECHAZADA)

PAPELERÍA  A  PRESENTAR PARA FACTURACIÓN:

• Orden Médica original.
• Planilla de firma de conformidad del afiliado EXCLUSIVA PARA FEDERADA

CODIGOS DE AUTORIZACIÓN INTERNOS DE SAMI FEDERADA

Consultorio :    861 

Discapacidad:  A-3601

RECORDAMOS QUE LAS SESIONES DEBERAN SER PRESENTADAS AL CIRCULO UNA VEZ FINALIZADO EL TRATAMIENTO INDICADO POR EL MEDICO

DISCAPACIDAD: PARA LA ATENCION DE LOS AFILIADOS CON CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD DEBERAN VERIFICAR QUE LOS MISMOS HAYAN REALIZADO EL TRAMITE ANTE LA OBRA SOCIAL - REQUIERE AUTORIZACION - CODIGO: A-3601

PRESTACIONES:

CONSULTORIO, DISCAPACIDAD (AUTORIZA EL PACIENTE)

ARANCEL : ver  listado de aranceles actualizados